خلاصه

عنوان:تاثیر موسیقی و رایحه درمانی بر اضطراب و درد بیماران تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی : یک کارآزمایی بالینی تک سوکور

مقدمه: امروزه کنترل یا کاهش درد و اضطراب پس از عمل جراحی، به عنوان یکی از اجزای مهم مراقبت پس از جراحی از موضوعات چالش است. به جهت عوارض سایر روش ها، تاکید زیادی بر استفاده از درمان های طب مکمل وجود دارد. لذا  مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر موسیقی و رایحه درمانی بر اضطراب و درد بیماران تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی انجام گرفت.

روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه کارآزمایی بالینی است که بر روی 90 نفر(جمعا 90 نفر) از بیماران مرد و زن تحت عمل جراحی عمومی(کوله سیستکتومی) در سال 1392 انجام شده ­است. این مطالعه در سه گروه موسیقی درمانی، رایحه درمانی و کنترل انجام گرفت. در گروه رایحه درمانی، بیماران 8 و 16 ساعت پس از جراحی، 10 قطره گلاب با غلظت 12 درصد ،پس از مالیدن کف دست ها بهم، در فاصله 5-5/2 سانتی متری بینی به مدت سه دقیقه استشمام نمودند. در گروه موسیقی درمانی، برای بیماران 8 و 16 ساعت پس از عمل، موزیک صدای طبیعت (آب، پرندگان) به مدت 30-15 دقیقه با استفاده از هدفن نوع مارشال پخش شد. گروه کنترل هم مداخلات روتین بخش را دریافت کردند. داده ها با استفاده از نرم­افزار 13SPSS/ وآمار توصیفی( فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار) و آمار استنباطی (آنالیز واریانس یک طرفه(آزمون ANOVA) و پس آزمون توکی ) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

یافته ها: مقایسه تغییرات نمرات درد و اضطراب در سه گروه نشان ­داد که تغییرات ایجاد شده در میزان درد ( میانگین کاهش درد  8ساعت (16/0±26/1 )و 16 ساعت(86/0±01/1) بعد از جراحی ) و در مورد اضطراب(میانگین کاهش اضطراب  8ساعت(37/2±5/4  ) و 16 ساعت بعد از جراحی(81/1±93/1)در گروه رایحه درمانی با گروه های کنترل و موسیقی درمانی تفاوت معنی دار دارد (05/0  ) و میزان کاهش درد و اضطراب 8 و 16 ساعت بعد از جراحی در گروه رایحه درمانی بیشتر از گروه های کنترل و موسیقی درمانی می باشد.

نتیجه گیری :نتایج نشان دهنده تاثیر مثبت رایحه درمانی بر کاهش درد و اضطراب بیمار 8 و 16 ساعت بعد از عمل جراحی می باشد و تاثیر رایحه درمانی بر کاهش درد و اضطراب بیمار 8 و 16 ساعت بعد از عمل جراحی بیشتر از تاثیر موسیقی درمانی است.

واژه­های کلیدی: اضطراب، درد، موسیقی درمانی، رایحه درمانی، جراحی عمومی

فهرست مطالب

خلاصه فارسی...............................................................................................................................................................

فصل اول: مقدمه..................................................................................................................................................

1. زمینه پژوهش..............................................................................................................................................

2-1اهداف پژوهش...........................................................................................................................................

1. هدف کلی..........................................................................................................................................

2-2-1 اهداف اختصاصی..................................................................................................................................

3-2-1 هدف کاربردی.......................................................................................................................................

3-1 پیش فرض..................................................................................................................................................

4-1 فرضیات......................................................................................................................................................

5-1 تعریف وازه های اختصاصی.......................................................................................................................

فصل دوم: چهارچوب پژوهش و مروری بر متون..............................................................................................

1-2طب مکمل و جایگزین....................................................................................................................................

 2-2 موسیقی درمانی..........................................................................................................................................

3-2رایحه درمانی....................................................................................................................................................

4-2.جراحی عمومی و کوله سیستکتومی...............................................................................................................

5-2 مروری بر متون تجربی............................................................................................................................................

فصل سوم: روش پژوهش.....................................................................................................................

1. نوع مطالعه......................................................................................................................................................

2-3جامعه آماری پژوهش............................................................................................................................................

4-3 نمونه پژوهش.......................................................................................................................................................

5-3 حجم نمونه...........................................................................................................................................................

6-3 روش نمونه گیری................................................................................................................................................

7-3 مشخصات واحدهای مورد پژوهش.......................................................................................................................

1-7-3 معیارهای ورود به مطالعه.............................................................................................

2-7-3 معیارهای خروج از مطالعه.......................................................................................................................

8-3 ابزار جمع آوری داده ها.................................................................................................................................

9-3 خلاصه روش اجرا..........................................................................................................................................

10-3 اعتبار و پایایی ابزار گردآوری اطلاعات.............................................................................................................

11-3 روش تجزیه و تحلیل آماری داده ها...................................................................................................................

12-3 ملاحظات اخلاقی................................................................................................................................................

فصل چهارم: یافته های پژوهش..............................................................................................................

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری.............................................................................................................

1-5 تعبیر و تفسیر یافته ها و مقایسه آن با سایر مطالعات.............................................................................................

2-5 نتیجه گیری نهایی ..................................................................................................................................................

3-5 کاربرد یافته های پژوهش ......................................................................................................................................

1-3-5 کاربرد در حیطه بالینی.......................................................................................................................................

2-3-5 کاربرد در حیطه اموزش پرستاری......................................................................................................................

3-3-5 کاربرد در حیطه مدیریت پرستاری.....................................................................................................................

4-3-5 پیشنهادات برای مطالعات آتی............................................................................................................................

4-5 محدودیت های پژوهش.......................................................................................................................................

منابع...............................................................................................................................................................................

فهرست جداول

جدول 1: برخی از مشخصات فردی و اجتماعی شرکت کنندگان......................................................................................

جدول 2: میانگین و انحراف معیار میزان درد و اضطراب بیماران تحت عمل جراحی در سه گروه مورد مطالعه در زمان های مختلف......................................................................................................................................................................

جدول 3: مقایسه میانگین و انحراف معیار میزان درد و اضطراب بیماران تحت عمل جراحی در سه گروه مورد مطالعه قبل و 8 ساعت بعد از جراحی..........................................................................................................................................

جدول4: مقایسه اختلاف میانگین تغییرات میزان درد و اضطراب قبل و 8 ساعت بعد از جراحی در بین گروهها با استفاده از پس آزمون توکی..............................................................................................................................................

جدول 5: مقایسه اختلاف  میانگین تغییرات میزان درد و اضطراب قبل و 16 ساعت بعد از جراحی در سه گروه مورد مطالعه با استفاده از آزمون ANOVA.........................................................................................................................

جدول6: مقایسه اختلاف  میانگین تغییرات میزان درد و اضطراب قبل و 16 ساعت بعد از جراحی  در بین گروهها با استفاده از آزمون توکی........................................................................................................................................................

نمودار 1:  نمودار خطی میانگین میزان درد در گروه های مورد مطالعه در زمان های مختلف.........................................

نمودار2:  نمودار خطی میانگین میزان اضطراب در گروه های مورد مطالعه در زمان های مختلف...................................