چکیده :

هدف از پژوهش حاضر مقایسه ابعاد کمال گرایی ، سیستم مغزی / رفتاری و تاب آوری در بیماران عروق کرونر و افراد عادی است .برای این منظور 150 نفر افراد کرونری قلب و 150 نفر افراد سالم با میانگین سنی 44 سال به عنوان گروه نمونه انتخاب شدند .از بین بیمارستان های تهران 3 بیمارستان به تصادف انتخاب شد و از افراد حایز شرایط پرسشنامه های کمال گرایی فراست ، BIS/BAS کارور وایت و تاب آوری کانر دیویدسون گرفته شد .به منظور آزمون فرضیه های تحقیق با توجه به مفروضه های آزمون حسب مورد ارزشهای آماری تحلیل رگرسیون لوجستیک دوجمله ای و یومان ویتنی استفاده شد .نتایج نشان داد که ابعاد کمال گرایی و سیستم فعال سازی /بازداری رفتاری در بیماران کرونر قلب با افراد عادی تفاوت دارد .ولی تاب آوری در این دو گروه تفاوت نشان نداد..همچنین در ابعاد کمال گرایی متغیرهای تردید نسبت به اعمال ، انتظارات والدین و نظم و ترتیب با کرونر قلب رابطه مثبت و معنادار دارد .در سیستم مغزی / رفتاری ، بازداری رفتاری و تفریح طلبی فعال سازی  با متغیر ملاک رابطه منفی و معنادار دارد و جنگ و گریزبا متغیر ملاک رابطه مثبت و معنادار دارد .با توجه به یافته های پژوهش کمال گرایی و سیستم مغزی / رفتاری در بیماران کرونر قلب با افراد عادی تفاوت دارد.

کلید واژه ها :  بیماری عروق کرونر ؛ ابعاد کمال گرایی ؛ سیستم بازداری رفتاری ؛ سیستم فعال سازی رفتاری ؛ تاب آوری

فهرست مطالب

چکیده 1

فصل اول : کلیات تحقیق

1-1 مقدمه. 2

2-1 بیان مسأله و سوالات تحقیق.. 3

1-3 اهمیت و ضرورت تحقیق.. 6

1-4 اهداف تحقیق.. 6

1-5 فرضیه های تحقیق.. 6

1-6 تعاریف نظری و عملیاتی متغیرها 7

1-6-1 ابعاد کمال گرایی.. 7

تعریف عملیاتی.. 8

1-6-2 سیستم های فعال ساز ی / بازداری رفتاری.. 8

سیستم بازداری رفتاری (BIS). 8

تعریف عملیاتی.. 9

سیستم فعال سازی رفتاری (BAS). 9

تعریف نظری.. 9

تعریف عملیاتی.. 10

سیستم جنگ / گریز / بهت (FFFS). 10

تعریف نظری.. 10

تعریف عملیاتی.. 11

1-6-3 تاب آوری.. 12

تعریف نظری.. 12

تعریف عملیاتی.. 12

فصل دوم : مروری بر تحقیقات انجام شده

2-1 بیماری عروق کرونر. 16

2-1-1 همه گیر شناسی بیماری قلبی_ عروقی.. 16

2-1-2 عوامل خطر بیماری کرونری قلب.. 17

2-1-2-1 عوامل خطر فیزیولوژیکی: 17

2-1-2-2 عوامل خطر روانشناختی.. 18

2-1-3 الگوی رفتاری تیپ A.. 26

2-1-4 تفاوت های فردی در پاسخدهی به استرس.. 27

2-1-5 نقش خلق و خو در پاسخدهی به استرس.. 29

2-1-6 تجربیات هیجانی استرس.. 30

2-1-6 استرس و بیماریهای کرونری قلب.. 31

2-2 نظریه های کمال گرایی.. 32

2-2-1 تعریف کمال گرایی : 32

2-2-2 ابعاد کمال گرایی و رویکردهای مختلف درکمال گرایی.. 34

2-2-3 رشد و تحول کمال گرایی.. 37

2-2-4 کمال گرایی و جنبه های آسیب شناختی.. 39

2-3 سیستم های مغزی / رفتاری.. 43

2-3-1 تعریف سیستم های مغزی / رفتاری.. 43

2-3-1-1 سیستم بازداری رفتاری (BIS). 43

2-2-3-2 سیستم جنگ / گریز / بهت (FFFS). 45

2-3-3-3 سیستم فعال سازی رفتاری (BAS). 47

2-3-2 جنبه های هیجانی سیستم مغزی/ رفتاری و اختلالات مربوط به آن: 48

2-3-3 سیستم مغزی / رفتاری و پاسخ فیزیولوژیک... 50

2-4  تاب آوری.. 52

2-4-1 تعریف تاب آوری.. 52

2-4-2 نظریه ها و رویکرد های مختلف درباره تاب آوری.. 53

2-4-3 ارتباط تاب آوری با عروق کرونر. 55

فصل سوم : روش تحقیق

3-1 روش پژوهش.. 59

3-2 جامعه پژوهش.. 59

3-3 محیط پژوهش.. 59

3-4 نمونه پژوهش.. 59

3-5 روش نمونه گیری.. 59

3-6 حجم نمونه و روش محاسبه آن. 60

3-7 مشخصات واحد پژوهش و معیارهای ورود و خروج مطالعه. 60

3-8 توضیح ابزار گرد آوری اطلاعات و روایی و پایایی ابزار. 60

3-9 روش گرد آوری اطلاعات.. 62

3-10 روش تجزیه و تحلیل دادها 63

3-11 محدودیت های پژوهشی.. 63

3-12 ملاحضات اخلاقی.. 63

فصل چهارم : نتایج

1-4 مقدمه. 65

2-4)توصيف داده ها 65

3-4) تحليل داده ها 69

آزمون U مان- ویتنی.. 69

فرضیه اول. 69

فرضیه دوم. 70

فرضیه سوم. 70

فرضیه چهارم. 74

فصل پنجم : بحث و نتیجه گیری

نتیجه گیری.. 85

پیشنهادات.. 87

منابع فارسی : 88

منابع انگلیسی : 90

فهرست جداول

جدول 4-1 : فراواني و درصد آزمودني ها به تفکیک جنسي......... 65

جدول 4-2 : فراواني و درصد آزمودني ها به تفکیک تحصیلات. 66

جدول 4-3 : فراواني و درصد آزمودني ها برحسب سن........ 66

جدول 4-4 : شاخص هاي توصيفي نمره هاي افراد بیمار در آزمون های کمال گرایی........................................... 67

جدول 4-5 : شاخص هاي توصيفي نمره هاي افراد سالم در آزمون های کمال گرایی................................................ 68

جدول 4-6: خلاصه نتايج آزمون U مان- ویتنی ( فرضيه اول ) 69

جدول 4-7: خلاصه نتايج آزمون U مان- ویتنی ( فرضيه دوم ) 70

جدول 4-8: عوامل بين آزمودني ها....................... 70

جدول 4-9 : خلاصه آزمون برابري ماتريس كوواريانس باكس... 71

جدول 4-10 : جدول طبقه بندی........................... 71

جدول 4-11 : خلاصه مدل................................. 71

جدول 4-12 : خلاصه نتایج آزمون هاسمر و لمیشاو.......... 72

جدول 4-13 : جدول طبقه بندی........................... 72

جدول 4-14 : متغیرهای وارد شده در معادله.............. 73

جدول 4-15: عوامل بين آزمودني ها...................... 74

جدول 4-16 : خلاصه آزمون برابري ماتريس كوواريانس باكس.. 74

جدول 4-17 : جدول طبقه بندی........................... 74

جدول 4-18: خلاصه مدل.................................. 75

جدول 4-19 : خلاصه نتایج آزمون هاسمر و لمیشاو.......... 75

جدول 4-20 : جدول طبقه بندی........................... 75

جدول 4-21 : متغیرهای وارد شده در معادله.............. 76

فهرست اشکال

شکل 2-1 ارتباط های درون داد – برون داد BIS ........................ 44

شکل 2-2 ،ارتباط های درون داد-برون داد FFFS.......................... 46

شکل 2-3 سیستم فعال ساز رفتاری BAS       47