لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد صفحه : 22 صفحه
قسمتی از متن word (..doc) :
1
1
آزمايشات باليني در زمينه بهبود درد: ده چالش -Clinical Trials in Pain Relief: 10 Challenges
در طي 25 سالي كه از تشكيل انجمن جهاني بررسي و مطالعه درد مي‌گذرد، مسأله كنترل درد از نظر اهميت بطور شگفت‌آوري رشد كرده است. با اين وجود در سرتاسر جهان، فشارهاي اقتصادي عامل تعيين كننده مهمي در اين رابطه هستند كه هر مداخلة بالقوه مفيدي بطور دقيق از نظر قابل اطمينان بودن و سوددهي مورد بررسي و آزمايش قرار بگيرد. قبل از اين كه به عنوان يك المان مفيد و ارزشند در خدمات بهداشتي جامعه وارد شود. اين تأكيد و اصرار روي پايه‌گذاري طبابت -Practice
بر بهترين اطلاعات و مدارك موجود يكي از تمايلات جهاني براي حركت به سمت خدمات بهداشتي مستدل است.
از بين تمام روشهاي مختلف بررسي و ارزيابي مداخله‌هاي ضد درد، مطالعات كنترل شدة اتفاقي (RCTs) -Randomized Controlled Trials
يكي از روشهاي ساده و در عين حال قدرتمند و قوي مي‌باشند. يك ارزش مهم اين مطالعات در زمينة مسأله كنترل درد، توانايي آنها در كم كردن آثار غير منتظرة فاكتورهاي ناشناخته‌اي است كه مي‌توانند روي پاسخ‌هاي بيماران تأثير بگذارند. بعلاوه بررسي‌هاي مربوط به مسأله كنترل درد و درمان آن مي‌توانند در رابطه با مسائل اختصاصي‌تري مثل توقعات پزشك و يا بيمار، منابع تأمين هزينه و نيز پاسخ به دارونماها كمك زيادي به ما بنمايند. مطالعات كنترلة اتفاقي بطور تصادفي بيماران و يا داوطلبان را در گروهي كه در آنها مداخله‌اي صورت مي‌گيرد و گروهي ديگر، يا گروه كنترل، قرار مي‌دهند. مطالعات كنترلة اتفاقي آينده‌نگر و دو سوم كور تكنيك‌هاي بسيار قدرتمندي براي كاهش دادن ضريب گرايش -Bias
در مطالعات باليني خصوصاً در زمينة كنترل درد مي‌باشند كه در آنها تأثيرپذيري و نيز آثار دارونما مي‌توانند در يافته‌هاي نهايي تغيير و يا اختلال ايجاد نمايند.
1
1
آزمايشات باليني در زمينه بهبود درد: ده چالش -Clinical Trials in Pain Relief: 10 Challenges
در طي 25 سالي كه از تشكيل انجمن جهاني بررسي و مطالعه درد مي‌گذرد، مسأله كنترل درد از نظر اهميت بطور شگفت‌آوري رشد كرده است. با اين وجود در سرتاسر جهان، فشارهاي اقتصادي عامل تعيين كننده مهمي در اين رابطه هستند كه هر مداخلة بالقوه مفيدي بطور دقيق از نظر قابل اطمينان بودن و سوددهي مورد بررسي و آزمايش قرار بگيرد. قبل از اين كه به عنوان يك المان مفيد و ارزشند در خدمات بهداشتي جامعه وارد شود. اين تأكيد و اصرار روي پايه‌گذاري طبابت -Practice
بر بهترين اطلاعات و مدارك موجود يكي از تمايلات جهاني براي حركت به سمت خدمات بهداشتي مستدل است.
از بين تمام روشهاي مختلف بررسي و ارزيابي مداخله‌هاي ضد درد، مطالعات كنترل شدة اتفاقي (RCTs) -Randomized Controlled Trials
يكي از روشهاي ساده و در عين حال قدرتمند و قوي مي‌باشند. يك ارزش مهم اين مطالعات در زمينة مسأله كنترل درد، توانايي آنها در كم كردن آثار غير منتظرة فاكتورهاي ناشناخته‌اي است كه مي‌توانند روي پاسخ‌هاي بيماران تأثير بگذارند. بعلاوه بررسي‌هاي مربوط به مسأله كنترل درد و درمان آن مي‌توانند در رابطه با مسائل اختصاصي‌تري مثل توقعات پزشك و يا بيمار، منابع تأمين هزينه و نيز پاسخ به دارونماها كمك زيادي به ما بنمايند. مطالعات كنترلة اتفاقي بطور تصادفي بيماران و يا داوطلبان را در گروهي كه در آنها مداخله‌اي صورت مي‌گيرد و گروهي ديگر، يا گروه كنترل، قرار مي‌دهند. مطالعات كنترلة اتفاقي آينده‌نگر و دو سوم كور تكنيك‌هاي بسيار قدرتمندي براي كاهش دادن ضريب گرايش -Bias
در مطالعات باليني خصوصاً در زمينة كنترل درد مي‌باشند كه در آنها تأثيرپذيري و نيز آثار دارونما مي‌توانند در يافته‌هاي نهايي تغيير و يا اختلال ايجاد نمايند.
1
3
در طي نيمة دوم قرن بيستم تعداد مطالعات كنترلة اتفاقي‌اي كه به روشها و ترفندهاي كنترل درد پرداخته‌اند در هر 1 سال دو برابر شده است. در اوت سال 1999 اداره ثبت مطالعات كنترلة كاكرن -Cochrane controlled Trials Register
كه بزرگترين مجموعة مطالعات كنترله در دنيا را در اختياردارد اعلام كرد كه درد و يا درمان‌هاي مربوطه در بيش از 20 هزار نقل قول يعني بيش از 9 درصد كل ذكر شده اند. برخورد با وفور و كثرت مطالعات كنترله اتفاقي در زمينة درمان و كنترل درد و نيز رشد فزاينده چنين مطالعاتي، چالش‌هاي بسياري را براي محققان، پزشكان، سرمايه‌گذاران، هيأتهاي اخلاق پزشكي، مصححان مجلات و نيز جامعه مردم ايجاد كرده است. در اين مقاله به بعضي از اين چالش‌ها پرداخته شده و راهكارهايي جهت مقابله و برخورد با آنها ارائه خواهند شد. بعضاً اين راهكارها از مباحث كلي در مورد آيندة مطالعات كنترله اتفاقي كه در محل ديگري منتشر شده‌اند برداشت شده است.
چالش 1: از سعي و تلاش غير ضروري و تكراري خودداري كنيد.
قبل از شروع به انجام يك مطالعه و پژوهش، محققان، بيماران و آژانس‌هاي سرمايه‌گذاري بايد مطمئن باشند كه مسأله و سؤالي كه تحقيق مورد نظر به آن مي‌پردازد قبلاً پاسخ داده نشده باشد. با توجه به كثرت بررسي‌ها، دو راهكار مي‌توانند جهت برخورد با اين مشكل بكار برده شوند:
مطالعات سيستماتيك. -Cochrane lubnany
در واقع اولين راهكار براي اجتناب از دوباره كاري غير ضروري انجام يك بررسي موشكافانه تمامي مطالعات در رابطه با موضوع مورد بحث مي‌باشد. در مبحث كنترل درد دو منبع بسيار مهم چنين امري را ساده نمايند كه عبارتند از: كتابخانة كاكرن و سايت اينترنتي درد اكسفورد -Oxford pain internet site
. كتابخانه كاكرن مهم ترين محصول اتحادية كاكرن مي‌باشد كه مؤسسه‌اي سريعاً جهاني شونده است. اين مؤسسه براي آسان‌ترشدن تصميم‌گيري بر اساس اطلاعات دقيق موجود در رابطه با خدمات بهداشتي و توسط آماده‌سازي، حفظ و بهبود مداخله‌هاي خدمات بهداشتي فعاليت مي‌نمايد. از اين مؤسسه بعنوان «يك همكاري عظيم كه با پروژه بررسي مخزن ژنتيكي انسان
برچسب ها:
تحقیق درباره آزمايشات باليني در زمينه بهبود درد ده چالش آزمايشات باليني در زمينه بهبود درد ده چالش دانلود تحقیق درباره آزمايشات باليني در زمينه بهبود درد ده چالش آزمايشات باليني زمينه بهبود درد چالش تحقیق درباره آزمايشات باليني زمينه بهبود