لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد صفحه : 12 صفحه

 قسمتی از متن word (..doc) : 
 

‏یا من اسمه دوا و ذکره شفا
‏بيماري‏ آلزايمر چيست ؟
‏قرنها بيماري‏ آلزايمر عنوان ‏پ‏ بيماري ‏پ‏ روحي ‏پ‏ و رواني مورد نظر بوده تا اينکه در سال‏ 1906 ‏پزشک آلمانی ‏دکتر ‏آلواس‏ آلزايمر‏ (Alois Alzheimer)‏ از مغز خانمي بعد از مرگش‏ نمونه برداري کرد ‏و کم حافظگي‏ و فرامو‏شي ايشان را از نظر آسيب شناسي مورد بحث‏ قرار داد و ‏به اين نتيجه رسيد که ايشان از يک‏ بيماري‏ ناشناخته رنج‏ مي برده است .
‏بيماران‏ آلز‏ايمر بيمار مغزي هستند بدين معني که سلولهاي مغزشان در حالت تخريب‏ و معدوم شدن است و نتيجتاً طرز فکر و رفتار آنها تغيير کرده و تحت کنترل آنها نيست ، و چون کنترلي بر روي بيماري‏ خود ندارند قادر به تمايز خوب‏ و بد، صحيح و غلط نبوده و ممکن ‏است به راحتي نزديکترين فردي که برايشان خدمتي انجام مي دهد را رنجانيده و حتي‏ پرخاشگري نمايند.‏ آلزایمر یک بیماری غیر قابل برگشت است که باعث کاهش پیشرونده عملکرد مغزی میشود. در بیماری آلزایمر حافظه و سایر عملکردهای هوشی به تدریج از دست میروند. در این بیماری سلولهای مغزی از بین رفته و ارتباط بین آنها مختل میگردد.
‏انواع بیماری آلزایمر :
‏بیماری آلزایمر فامیلی ‏که سن شروع آن پایینتر بوده و به نظر میرسد که ارثی باشد. در این حالت اغلب چند نفر از اعضای یک خانواده مبتلا میشوند و تقریبا 5% از مبتلایان به بیماری آلزایمر را شامل میشود‏ ‏و از یک نسل به نسل دیگر مستقیماً انتقال می‌یابد.
‏بیماری آلزایمر اسپورادیک ( Sporadic‏ )‏ که هیچ الگوی وراثتی واضحی در آن دیده نمیشود و تقریبا 95% از موارد مبتلایان به بیماری آلزایمر را شامل میشود. در این حالت مهمترین ,عامل خطرزا بیماری بالا رفتن سن بیمار است.
‏آمار‏ ‏:
‏بیماری آلزایمر معمولا افراد بالای‏ ‏۶‏۵‏ ‏سال را مبتلا میسازد اما به ندرت میتواند افراد را در سنین پایینتر گرفتار نماید. حدود پنج درصد افراد در سنین ‏۶۵‏ تا ‏۷۴‏ سال دچار این بیماری هستند. با افزایش سن این احتمال بالاتر رفته به طوری که نیمی از افراد بالای‏ ۸‏۵‏ سال دچار این بیماری هستند. ‏بر ‏اساس آمار انجمن آلزایمر ایران، تعداد مبتلایان به آلزایمر در کشور حدود‏‪ ‏۴۵۰ ‏هزار نفر برآورد می شود‏ و‏ سرانه هزینه ماهانه یک بیمار آلزایمری هم بین‏‪ ‏۴۰۰ ‏تا ‏‪‏۶۰۰ ‏هزار تومان است.
‏پولک هاي آميلوئيد، گره هاي‏ رشته اي در مغز
‏دکتر آلزايمر در بين سلولهاي‏ مغز بيمارش ترکيب مخص‏وصي را يافت که آن‏ را "Peculiar Formations‏" ناميد و همچنين در داخل سلولهاي مغز دسته هاي فشرده اي‏ را مشاهده‏ نمود که آن را دسته متراکم نام نهاد. ترکيب اين دو نوع يافته غيرطبيعي‏ د‏ر مغز بيماران آلزايمري تا سال‏ 1980 چندان واضح نبوده ‏و علت بيماري آلزايمر را چندان مشخص
‏ نمي نمود. بعد از تاريخ ذکر شده دانشمندان و محققين توانستند نکات بسيار جالبي را در اين مورد ذکر نمايند "Peculiar Formations‏" که بين‏ سلولها توسط دکتر‏ آلزايمر يافت شده بود. امروزه در بين‏ متخصصين پولک هاي آميلوئيد ناميده مي شود ‏. آميلوئيد نوعي پروتئين است که با سلولهاي مرده‏ و در حال مرگِ‏ مغز ترکيب مي شود و ترکيب اين پروتئين با سلولهاي مرده‏ را پولک هاي آميلوئيد مي نامند. اين پولک نه تنها مانع‏ از ارتباط بين سلولهاي عصبي‏ طبيعي مي شود، ‏بلکه باعث تخريب‏ سلولهاي اطر‏اف خود مي شود که نتيجتاً باعث‏ سر‏درگمي محققين شده که آيا اين‏ پولک ها عامل آل‏زايمراند و يا نتيجه آن‏ هستند .
‏در مورد يافته غيرطبيعي‏ ديگر‏ "Dense Bundles‏"‏ که در داخل سلولهاي مغزي‏ توسط دکتر آلزايمر مشاهده شده‏ بود. امروزه محققين‏ دريافته اند که ترکيبي از سلولهاي مرده‏ و در ‏حال مرگ با پروتئيني به نام ‏ Tau‏ مي باشد. اين‏ ترکيب امروزه‏ به‏ نام گره هاي رشته اي-‏عصبي‏ ش‏ناخته مي شود. ازدياد و رشد اين ترکيب‏ باعث معدوم شدن سلولهاي مغزي شده که با نوع پولک متفاوت مي باشد. در جايي که تصور مي شود پول‏کها از خارج به سلولهاي طبيعي‏ حمله مي کنند، Tangle‏ ‏ها تخريب‏ خود را از داخل‏ سلول‏ انجام مي دهند.آنها نه تنها ب‏اعث‏ تخريب داربستي مي شوند که سلول هاي عصبي بر روي‏ آنها تکيه کرده ان‏د بلکه‏ م‏سير تغذيه سلولي ، از جسم سلول عصبي به آکسون يا رشته‏ بلند سلول عصبي‏ را معدوم مي سازند. اين فعاليت تخريب‏ي نه ‏تنها رابطه اطلاعاتي‏ بين‏ سلول ها را از بين مي برد بلکه باعث گرسنگي و مرگ‏ سلول ها مي شود.
‏تغييرات در سلول هاي عصبي مغز
‏پولک ها و گرهک ها تنها عوامل آسيب رسان در آلزايمر نيستند، تخريب سلولهاي مغز در اثر آنها باعث مي شود ‏ميانجي هاي عصبي‏ در انتهاي رشته هاي عصبي توليد نشود. اين مواد در حالت طبيعي ، پيام عصبي ‏ را از يک سلول عصبي به سلول‏ عصبي ديگر منتقل مي کنند. ‏بدون‏ وجود ميانجي ه‏اي عصبي ، نه تنها ارتباط بين‏ آنها از ب‏ين مي رود، بلکه سلولهاي سالم اطراف رو به معدوم شدن و تخريب‏ مي گذارند. چرا‏ که سلول هاي مغزي همانند همه سلول هاي عصبي بدن براي ادامه حيات بايد فعال باشند و اين‏ ‏فعل‏ و انفعالات سدي براي‏ فعاليت آنها مي باشند.
‏در نتي‏جه اين تغييرات ، چرخه معيوبي در مغز بيمار به وجود مي آيد، کاهش ‏سلولهاي عصب‏ي باعث کاهش ميانجي هاي عصبي مي شود و آن نيز به نوبه‏ خود من‏جر به تخريب گسترده تر سلولهاي عصبي‏ مي شود.
‏سیر و سرانجام بیماری‏ ‏:‏
‏پیشرفت بیماری را به 3 مرحله می توان تقسیم کرد:
‏
‏مرحله اول:‏ مرحله ای است که در آن اختلال حافظه رفته رفته نمایان می شود. بیمار در این مرحله از عهده کارهای روزمره شخصی برمی آید. ولی اداره امور اجتماعی نظیر خرید و کارهای بانکی برای او دشوار است.
‏
‏مرحله دوم:‏ در این مرحله اختلال حافظه پیشرفت می ‏کند و علائم روانی - رفتاری نظیر‏ ‏ترس، اضطراب، افسردگی، بی خوابی و بی قراری دیده می شود. بیمار قدرت تشخیص زمان و مکان را از دست می دهد و گویش او دچار اختلال می گردد. در این مقطع از بیماری، فرد قادر به مراقبتهای شخصی می باشد.
‏مرحله سوم:‏ در این مقطع اختلال حافظه تا به‏ آنجا پیشرفت می کند که بیمار حت‏ی ‏نامش را فراموش می کند، قدرت تکلم او تقریباً از بین رفته و عضلاتش سفت می شود، بلع غذا برای او مشکل شده و دیگر قادر نیست از بستر خارج شود . به تدریج دچار زخمهای بستر می شود و کنترل اعمال دفعی را نیز دست می دهد.
‏علايم باليني بيماري چيست ؟
‏عليرغم تفاوت هاي فردي در بين مبتلايان ، عموماً علايمي را براي تشخيص مي توان در نظر گرفت . اين علايم اگر مکرّر ديده شوند، مي توانند شک ما را به وجود بيماري برانگيزاند، اما اگر فردي فقط يک بار به طور اتفاقي کفش خود را در يخچال گذاشت (!) دليل بر وجود آلزايمر نيست . اگر فردي مرتب اشياء را در جاي معمول خود نگذارد تازه جاي شک به وجود مي آيد و بايد از نظر آلزايمر بررسي شود.
‏فراموشي
‏ اولين اثر اين بيماري فراموشي است . البته هميشه فراموشي در سن بالا دليل بر آلزايمر نيست . فراموشي از همان مراحل اوليه آلزايمر قابل توجه بوده و با پيشرفت بيماري شديدتر مي شود. بيمار مبتلا به آلزايمر ممکن است اشيا را جابجا بگذارد، وعده ملاقات را فراموش کند، داروهاي خود را مصرف نکند، و يک سوآل را مرتباً تکرار نمايد، حتي اگر لحظاتي قبل سوآل را مطرح نموده باشد.با پيشرفت بيماري ، نارسايي هاي حافظه شديدتر شده به حدي که بيمار به طور مکرّر نام اطرافيان ، فرزندان ، و مراقبان خود را فراموش مي کند؛ اشياي منزل را به ياد نمي آورد و مرتب درباره آنها سوآل مي کند؛ امور ساده شخصي مانند مسواک زدن ، بستن بند کفش و پوشيدن لباس را فراموش مي کند. شدّت و حدّت اين فراموشي ها زنگ خطري براي مراقبان بيمار مي باشد.
‏مشکلات تکلم و بيان
‏ بتدريج که حافظه کوتاه مدت ضعيف تر و کم کم محو مي شود، بيمار توانايي به ياد آوردن لغات مناسب براي جمله بندي را از دست مي دهد. توانايي نگهداري زنجيره افکار و ترتيب جملات نيز در بيمار مختل مي شود، به طوري که گاه بيمار در جمله سازي درمانده مي شود. وقتي که بيمار متوجه اشتباه خود در جمله بندي مي شود سعي مي کند کمتر صحبت کند و معمولاً مي گويد: "فراموش کردم چه مي خواستم بگويم ". با افزايش سن ، اکثر افراد سالم ، گاه جمله يا مطلبي را فراموش مي کنند ولي بعداً آن را به ياد مي آورند. امّا بيماران آلزايمري جمله يا مطلب فراموش شده را ديگر به ياد نمي آورند و اين باعث عصبانيت و افسردگي بيمار مي شود. ‏لازم به ذکر است که هر نوع فراموشي زاييده آلزايمر نبوده و حتي افراد کاملاً سالم ، در شرايط خاص روحي و رواني يا هنگام خستگي دچار فراموشي مي شوند.
‏مشکل خواندن و نوشتن

 

---

برچسب ها: تحقیق درباره آلزایمر آلزایمر دانلود تحقیق درباره آلزایمر آلزایمر تحقیق درباره آلزایمر