لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد صفحه : 12 صفحه
قسمتی از متن word (..doc) :
2
بیماری آسم
كلمه آسم (Asthma) اصطلاحي است كه براي توصيف بيمارياي به كار ميرود كه مشخصه آن، حملاتي از تنگي نفس است كه به علت باريك شدن متناوب مجاري هوايي يا لولههاي برونش (در ريهها) ايجاد ميشود. عوامل و فاكتورهاي مختلفي در ايجاد آسم دخالت دارند. همچنين اين عوامل از فردي به فرد ديگر متفاوت ميباشد.
بهترين تعريفي كه براي آسم ميتوان بيان نمود، آن است كه آسم، وضعيتي است كه مجاري هوايي ريهها ملتهب شده و بنابراين به عوامل خاصي بسيار حساس ميشوند (عوامل شروع كننده حملات آسم). اين عوامل باعث ميشوند كه مجاري هوايي تنگ شده و عبور جريان هوا از داخل آن كاهش پيدا نمايد و سبب تنگي نفس يا خس خس سينه شود.
بنابراين آسم فقط يك بيماري مشخص نيست بلكه داراي چندين الگوي مختلف ميباشد. آسم داراي شدتهاي مختلف، عوامل شروع كننده متفاوت و نتايج درماني گوناگوني در افراد مختلف ميباشد. به همين دليل، درماني كه ممكن است براي يك بيمار دچار آسم خوب باشد ممكن است براي بيمار ديگر، نامناسب باشد.اكثر افرادي از بيماري آسم به عنوان حملاتي از تنگي نفس همراه خس خس كه در كودكان و بزرگسالان رخ ميأهد ياد ميكنند. اين حملات ميتواند در هنگام فعاليت و يا در هنگام استراحت ايجاد شود و ممكن است خفيف يا شديد باشد. همچنين بعضي از افراد از عوامل شروع كننده حملات آسم مثل گرده گياهان، دود و گردوغبار و حيوانات، اطلاعاتي دارند.
بعضي از مردم ممكن است فكر كنند كه آسم يك بيماري فقط مخصوص كودكان ميباشد. همچنين عدهاي ديگر ممكن است آسم را يك بيماري دورهاي بدانند كه فقط گاهي اوقات نياز به درمان دارد.
كلمه آسم (Asthma) اصطلاحي است كه براي توصيف بيمارياي به كار ميرود كه مشخصه آن، حملاتي از تنگي نفس است كه به علت باريك شدن متناوب مجاري هوايي يا لولههاي برونش (در ريهها) ايجاد ميشود. عوامل و فاكتورهاي مختلفي در ايجاد آسم دخالت دارند. همچنين اين عوامل از فردي به فرد ديگر متفاوت ميباشد.
بهترين تعريفي كه براي آسم ميتوان بيان نمود، آن است كه آسم، وضعيتي است كه مجاري هوايي ريهها ملتهب شده و بنابراين به عوامل خاصي بسيار حساس ميشوند (عوامل شروع كننده حملات آسم). اين عوامل باعث ميشوند كه مجاري هوايي تنگ شده و عبور جريان هوا از داخل آن كاهش پيدا نمايد و سبب تنگي نفس يا خس خس سينه شود.
بنابراين آسم فقط يك بيماري مشخص نيست بلكه داراي چندين الگوي مختلف ميباشد. آسم داراي شدتهاي مختلف، عوامل شروع كننده متفاوت و نتايج درماني گوناگوني در افراد مختلف ميباشد. به همين دليل، درماني كه ممكن است براي يك بيمار دچار آسم خوب باشد ممكن است براي بيمار ديگر، نامناسب باشد.
اگر يك آلرژي بعنوان يكي از عوامل در مورد بيماري آسم شما مطرح ميباشد، لازم است كه براي تائيد اين مسئله و شناسايي ماده حساسيتزا (آلرژن) آزمايشهايي را به عمل بياوريد. اين آزمايشها ساده بوده و براي انجام آن حدود نيم ساعت وقت لازم است. يك سري از قطرههايي كه از مواد مختلف حساسيتزا تشكيل شدهاند مثل مايتهاي گردوغبار خانه
2
ها، گرده علفها، گرده درختها، پوستههايي از حيواناتي مثل گربه و غيره را بر روي ساعد دست قرار ميدهند. با استفاده از نوك يك سوزن كوچك، پوست زير هر قطره را به آرامي سوراخ ميكنند تا اجازه دهند كه ماده حساسيتزا به زير پوست نفوذ كند. بعد از حدود 15 دقيقه، كي واكنش موضعي در اين محل ميتواند رخ بدهد كه همانند گزش يك حشره است و قرمز بوده و معمولاً هم داراي خارش ميباشد. خود فرو كردن سوزن به داخل پوست، دردناك نميباشد و فقط به صورت يك خراش است اما خارش آن ميتواند خيلي شديد بوده و حدود نيم يا يك ساعت طول بكشد.
اندازه واكنش (يعني اندازه قرمزي دور محل تزريق قطره) را ميتوان براي هر ماده حساسيتزايي اندازهگيري نمود كه اين كار ميتواند نه فقط حساس بودن شما به آن ماده را نشان دهد بلكه ميتواند بگويد كه چقدر شما به فلان ماده خاص حساسيت داريد. گاهي اوقات از اين اطلاعات ميتوان در درمان بيمار نيز استفاده نمود زيرا با اين اطلاعت ميفهميم كه از چه موادي بايد دوري و پرهيز نماييم و چه موادي براي ما مشكلي ايجاد نمي:نند.
اشكال كار اينجا است كه واكنشهاي كوچك ممكن است خيلي هم مهم نباشند و بيماران نبايد در مواجهه با چنين موادي واهمه داشته باشند. من بيماران بسياري را ديدهام كه فقط خاطر يك آزمايش خفيف مثبت پوستي به رژيمهاي غذايي خيلي سخت و غيرلازمي پناه بردهاند كه هيچ كمكي هم به درمان آسم آنها نميكند.
آسم شبانه
آسمهايي كه در هنگام شب اتفاق ميافتد را به صورت نوع خاصي از آسم در نظر ميگيرند. در حقيقت بيدار شدن از خواب در نيمههاي شب به خاطر آسم، نشاندهنده كنترل بد آسم در چنين افرادي ميباشد و ممكن است در هر فردي با هر نوع آسمي ايجاد شود. در اكثر موارد، با درمان مناسب ميتوان بر اين مشكل غلبه كرد اما در بعضي از بيماران،اين كار به سختي انجام ميشود.
در چنين بيماراني، برگشت اسيد معده به سمت مري (ترش كردن) در هنگام خوابيدن و شب ممكن است باعث تحريك سينه و بروز حملات آسم شود و لازم است كه اين مشكل معده آنها نيز درمان شود. بعضي از داروها مثل تئوفيلينها و اسپريهاي گشادكننده برونشها، اغلب در كنترل ودرمان علايم آسم شبانه مفيد خواهند بود.
آسم شكننده (Brittle)
آسم شكننده نوع نادري از آسم ميباشد. بيماران مبتلا به آسم شكننده، دچار حملات شديد و ناگهاني آسم، حتي در مواقعي كه به نظر ميرسد آسم آنها بخوبي كنترل شده است ميگردند. بعضي از اين بيماران قبلاً دچار سابقه آسم بودهاند و اكنون دوباره حملات آسم آنها شروع شده است و پزشك نيز به سختي ميتواند آن را كنترل نمايد. چنين بيماراني را در بيمارستان بستري مينمايند، زيرا خطر مرگ بر اثر آسم در اين افراد زياد ميباشد.
به نظر ميرسد كه آلرژي يا حساسيت در اين بيماران بسيار شايع ميباشد و گاهي اوقات حملات آسم آنها به علت استنشاق يا خوردن چيزي كه به آن حساسيت دارند ايجاد ميشود.
آسم چگونه شروع ميشود
اكثر افراد ميدانند كه بيماري آسم در بعضي از خانوادهها بيشتر ديده ميشود يعني يك علت ارثي و ژنتيكي در
3
اين بيماري وجود دارد. بدون شك، در آسم آلرژيك (آسم اكسترينسيك يا خارجي) عامل وراثت و ژنتيك از اهميت زيادي برخوردار است در حاليكه در آسمي كه آلرژيك نباشد (آسم اينترينسيك يا داخلي) اين عامل وراثيت، زياد مطرح نميباشد.
عامل ژنتيك و وراثت در بروز بيماري آسم به آن صورتي نيست كه مثلاً رنگ چشم يا نوع گروه خوني كودكان از والدينشان به ارث ميرسد. يك بيمار مبتلا به آسم خيلي شديد، ميتواند داراي كودكاني باشد كه هيچگاه دچار حملات آسم نميشوند.
نقش عوامل محيطي (مثل مواد حساسيتزا يا آلرژنها و مواجه شدن با دود سيگار) در بروز بيماري آسم و تشديد آن ميتواند بسيار مهم باشد. با اينحال اين عوامل در همه افراد به يك اندازه باعث بروز بيماري نميشوند و آن فرد بايد استعداد ابتلا به اين بيماري را داشته باشد. مايتهاي گردوغبار خانه و ساير عوامل به غير از عوامل ارثي و ژنتيكي، عوامل بسياري مسئول بروز اوليه آسم در افراد ميباشند. براي مثال، آسمي كه در بزرگسالان براي اولين بار ايجاد ميگردد اغلب به دنبال ابتلا به سرماخوردگي يا يك عفونت ويروسي رخ ميدهد. همچنين مواجه شدن با عوامل تحريك كننده در محيط كار ممكن است از عوامل شروع كننده حملات آسم باشد.
با اين حال، مهمترين عامل ايجاد كننده حملات آسم (بويژه در كودكان) مواجه شدن با مايتهاي گرد و غبار خانه ميباشد. مايتها، جانوران كوچك و ذرهبيني هستند كه از نوك يك سوزن هم كوچكتر ميباشند. اين جانوران كوچك در فرشها، موكتها، لحاف و تشك و اسباببازيهاي پشمي كودكان زندگي ميكنند. در هر تشك، حدود دو ميليون مايت وجود دارد!
همچنين بايد بدانيم كه فقط پروتئين موجود در مدفوع اين مايتها موجب بروز آلرژي و آسم ميگردند. وقتي كه يك فرد حساس، در طي يك مدت نسبتاً طولاني در مواجهه با مدفوع اين مايتها كه در هوا پخش هستند بشود، گلبولهاي سفيد اين فرد در مقابل اين جسم خارجي (مدفوع مايت) حساس ميگردد. وقتي پروتئين مدفوع مايتها از طريق استنشاق وارد ريه ميشود، در مخاط برونشها واكنشي رخ داده و موجب التهاب در مجاري هوايي ميشود. اين التهاب باعث ميشود كه مخاط برونشها حساس شود به طوريكه هرگونه مواجهه بعدي با مايتها يا هر عامل تحريك كننده ديگري موجب تنگ و باريك شدن برونشها شده و علايم آسم را ايجاد ميكند.
چيزهاي ديگري هم ممكن است به عنوان عوامل شروع كننده حملات آسم مطرح باشند. كشيدن سيگار توسط مادر در هنگام حاملگي و بودن در محلي كه ساير افراد به كشيدن سيگار مشغول هستند، براي كودكان بسيار خطرناك ميباشد.
علل ايجاد آسم
وراثت و ژنتيك
سيگار كشيدن مادر در هنگام حاملگي
در معرض دود سيگار قرار گرفتن كودكاني كه والدين سيگاري دارند
برچسب ها:
تحقیق درباره بیماری آسم بیماری آسم دانلود تحقیق درباره بیماری آسم بیماری آسم تحقیق درباره بیماری